2022年6月15日
主题:PD1抑制剂肺癌治疗耐药的T细胞功能紊乱
PD1免疫治疗解锁T细胞功能抑制,是由于PD1抑制剂释放了T细胞活性,T细胞可以识别并杀伤突变抗原代表的肿瘤细胞,然而这个假设在某些患者身上被证伪的。事实是,即便PD1被解锁,某些患者识别突变抗原的T细胞也仅有微弱的细胞毒作用,不能杀伤肿瘤细胞。2021年7月21日《自然》杂志发表的《Transcriptional programs of neoantigen specific TIL in anti-PD-1-treated lung cancers》一文,通过分析T细胞功能紊乱,发现了PD1抑制剂肺癌治疗耐药后重现激活细胞免疫的方法。
实施路径与工具

成果
构建了抗原肽MHC复合物-TCR-T细胞类型的三级关系映射
扫描所有抗原结合的T细胞,将抗原肽MHC复合物(pMHC)的标签、TCR标签、细胞类型三者对应。抗原类型涉及肺癌中突变抗原、病毒抗原。
T细胞类型是指效应型CD8+ T细胞、效应记忆型CD8+ T细胞、记忆型CD8+ T细胞、耗竭型CD8+ T细胞、静息型CD8+ T细胞等。
更进一步地,实现了pMHC与临床预后分类的映射。肿瘤突变抗原pMHC特异性T细胞多存在于非major pathologic response(MPR)样本中,MPR意味着较长的OS(overall survival)。
发现突变抗原特异性T细胞丧失了关键受体IL17R
通过多重映射发现,该受体的丧失是突变抗原特异性T细胞丧失细胞毒能力的重要原因。然而,在病毒抗原存在下,该受体表达升高,可激活细胞毒效应。该机制通过pMHC-TCR的荧光素酶报告基因法得以验证。通过体外突变抗原肽刺激结合IL17R改造T细胞,逆转肿瘤进展。